Prograf sopprime sistema immunitario e viene usato per prevenire rigetto dell’organo dopo trapianto di cuore, rene, intestine piccolo, midollo osseo. Suo componente attivo è anidro tacrolimus. Questo farmaco si lega a proteina citosolico (FKBP 12) ed inibisce calcineurin e con la presente sopprime risposta T-limfocito dipendente del sistema immunitario del corpo, formazione di limfociti citotossici, proliferazione di -cellule dipendenti di T-aiutanti, e formazione di interleukin-2, -3 ed γ-interferone.

Dose giornaliera di Prograf dev’essere divisa in due porzioni con un itervallo di 12 ore. Capsule devono essere assunte immediatamente dopo essere prese dalla confezione con un bicchiere d’acqua pieno a digiuno, o almeno 1 ora prima o 2-3 ore dopo di pasto. Cibi ricchi di grasso riducono assorbimento del medicinale. Correzione della dose è necessaria nei pazienti con severa insufficenza epatica.

Rischio di cancro, sopratutto di pelle, e malattie infettive dovuti all’effetto deprimente del Prograf sull sistema immunitrario. Evitate esposizione alla luce solare. Durante trattamento con questo medicinale dovete regolarmente controllare funzionamento di reni e fegato, ed indici di sangue. Diabete può svilupparsi, sopratutto nei pazienti di origine ispanica o afroamericana. Non assumete questo medicinal con succo di pompelmo. Questo medicinale passa nel latte materno e viene trasferito tramite placenta e causare danno al bambino. Allattamento dev’esere cessato durante il trattamento con Prograf. Informate vostro medico curante se avete malattie renali o epatiche, alta pressione sanguigna, o se avete assunto cyclosporini (Neoral, Sandimmune, Gengraf) un giorno prima.

Questo medicinale non può essere somministrato nei pazienti ipersensibili a tacrolimus, altri macrolidi, o olio idrogenizzato di ricino.

Effetti collaterali di Prograf son numerosi e comprendono ipertensione arteriale, ipotensione, angina, colpo, tacicardia, arritmia, diarrea, nausea, vomito, dolore addominale, cambiamenti di attività di transaminase di fegato, costipazione, anemia, facile formazione di lividi o emorragie, cambiamenti di coagulazione, disturbi ed insufficenza renale, iperglicemia, iperpotassiemia, diabete, colpi, dolore nei giunzioni, miastenia, tremore, mal di testa, cambiamenti di visione, vertigine, depressione, confusione mentale, allucinazioni, respirazione difficoltata, allergia, acne, fotosensibilità, alto rischio di formazione di tumore, alta temperatura del corpo, gonfiore delle estremità, caduta dei capelli. Nel caso di fastidiosi e severi effetti collaterali cercate assistenza medica immediata.

Prograf può rallentare metabolismo di Ciclosporine (Neoral, Sandimmune, Gengraf) aumentando cosi sua tossicità. Visto che Prograf viene metrabolizzato da citocromo CYP 3A4, uso contemporaneo di medicinali quali influiscono o son metabolizzati da questo citocromo può cambiare livelli di Prograf nel sangue (per esempio, testosterono, cortisone). Tacrolimus si lega alle proteine di siero di sangue e può (reciprocamente) cambiare efficacia di medicinali di alta affinità a protein di siero come anticoagulanti orali, medicinali diabetici o NSAID. Uso contemporaneo di Prograf con medicinali neurotossici o nefrotossici può aumentare tossicità (aminoglicosidi, inibitori di DNAgirase, vancomicino, co-trimoxazole, NSAID, ganciclovir o aciclovir). Evitate somministrazione contemporanea di Prograf con duiretici quali prevengono perdita di potassio o medicinali quali contengono potassio per prevenire iperpotassiemia (Dyazide, Maxzide, amiloride, Moduretic, e spironolactone, Aldactone). Efficacia di vaccinazione può essere risotta, perciò uso di vaccine vive affievolite dev’essere evitato. Informate vostro medico curante di tutti medicinali e prodotti a base di erbe quaqli usate.

Non assumete mai dose doppia di questo medicinale. Se siete vicini al tempo di assumere dose successiva, lasciate perdere dose saltata e continiate assunzione regolare.
Overdose
Nel caso di accidentale overdose di Prograf potete sperimentare sintomi sottoelencati: tremore, mal di testa, nausea, vomito, infeczione, esantema, apatia, aumentati indici di nitrogeno di urea nel sangue ed aumentata concentrazione di creatinine ed alanine transaminase (ALT) nel siero.

Prograf dev’essere custodito alla temperatura ambiente di 15-30oC (59-86oF).

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