Yleinen käyttö

Glucophage on suun kautta diabeteksen hoitoon käytettävä tyypin 2 diabeteksen lääke. Sen vaikuttava ainesosa on metformiini, joka kuuluu biguanidiluokan aineisiin. Se vähentää glukoosin pitoisuutta veressä vaimentamalla glukoosin aineenvaihduntaa maksassa, mikä vähentää glukoosin imeytymistä ruoansulatuskanavasta, ja tehostaa sen käyttöä kudoksissa. Glucophage vakaannuttaa tai vähentää kehon painoa. Terapeuttista vaikutusta ei havaita insuliinin puuttuessa verestä. Lääke ei aiheuta hypoglykemisia reaktioita. Se parantaa veren fibrinolyyttistä ominaisuuksia. Lääkettä käytetään diabetes mellituksen (tyyppi 2) hoitoon aikuisilla, myös sellaisilla potilailla, joilla sulfonyyliureakäsittely oli tehoton, erityisesti ylipainosta johtuvissa tapauksissa.

Annostus ja ohje

Älä ota tätä lääkitystä jos sitä ei ole määrätty sinulle, äläkä ylitä suositeltua annostusrajaa. Ota lääke aterian yhteydessä, jos lääkärisi ei ole suositellut sinua ottamaan sitä eri tavalla. Glucophagea annostellaan otettavaksi tyypin 2 diabeteksen hoitoon aikuisilla kahdesti vuorokaudessa 500 mg tai 850 mg kerran vuorokaudessa. Veren glukoosipitoisuuden perusteella Glucophagen annosta voidaan nostaa enintään 2 550 mg jaettuna kolmeen annokseen vuorokaudessa.

Varotoimet

Tämä lääkitys voi aiheuttaa joillakin ihmisillä hengenvaarallisen tilan, jolle on ominaista heikkous, uneliaisuus, hidas syke, palelu, lihaskipu, vatsakipu, hengenahdistus, tunne pyörtymisestä, ja pyörtyminen. Tilaa kutsutaan maitohappoasidoosiksi. Jos koet tällaisia oireita, hakeudu välittömästi terveydenhoitoon. Ole myös tarkkaavainen liian matalan verensokerin oireiden suhteen, joihin sisältyvät nälkä, sekavuus, ärtyneisyys, uneliaisuus, päänsärky, heikkous, nopea syke, vapina, hikoilu, kohtaukset ja aina käsillä oleva sokerin lähde. Vältä juomasta alkoholia.

Kontraindikaatiot eli vasta-aiheet

Yliherkkyys, hyperglykeeminen kooma, ketoasidoosi, munuaisten vajaatoiminta, maksasairaus, sydämen vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti, hengitysvajaus, nestehukka, tartuntataudit, suuret leikkaukset ja traumat, alkoholismi, vähäkalorisena ruokavalio (alle 1 000 kcal/vrk), maitohappoasidoosi (mukaan lukien aiemmat tapaukset), raskaus, imetys. Lääkettä ei olla määrätty otettavaksi 2 vrk ennen leikkausta, radioisotooppiä ja röntgentutkimuksia, tai CAT-skannausta (CT). Glucophage on vasta-aiheinen yli 60-vuotiailla potilailla, sekä raskasta ruumiillista työtä tekevillä (maitohappoasidoosin riski kasvaa).

Sivuvaikutukset

Seuraavat haittavaikutukset ovat yleisimpiä ja olla melko vaikeaa lopettaa lääkitystä: turvotus tai nopea painonnousu, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, turvotus, ripuli ja ruokahaluttomuus. Maitohappoasidoositapauksissa on lisäksi hakeuduttava ensiapuun: heikkous, kasvava uneliaisuus, hidas syke, palelu, hengenahdistus, vatsakipu, lihaskipu, huimaus ja pyörtyminen. Myös allerginen reaktio on mahdollista: nokkosihottuma, turvotus, ihottuma.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Simetidiini (Tagamet) lisää veren Glucophagen tasoja, vaikuttaen sen aineenvaihduntaan. Glucophage ei ole yhteensopiva alkoholin kanssa. Käytettäessä samanaikaisesti antikoagulantteja ja Cimetidinea tulisi noudattaa varovaisuutta. Glucophage tehostaa Furosemidin aineenvaihduntaa. Sulfonyyliurean johdannaiset, insuliini, akarboosi, MAO-inhibiittorit, oksitetrasykliinin, syklofosfamidi ja salisylaatit voimistavat Glucophagen vaikutusta. Glucophagen verensokeria alentavan vaikutuksen laskeminen johtuu samanaikaisesti käytettävistä kilpirauhaslääkkeistä, ehkäisypillereistä ja muista hormoneista, adrenaliinista, glukagonista, tiatsididiureeteista, nikotiinihaposta ja johdannaisista.

Unohtunut annos

Jos unohdit ottaa annoksesi ajallaan, ole hyvä ja ota se heti muistaessasi. Älä kuitenkaan ota sitä, jos se on liian myöhäistä, tai jos pian on aika ottaa seuraava annos. Älä ota kaksinkertaista annosta tätä lääkityksestä, tai ylimääräisiä annoksia. Ota tavallinen annoksesi seuraavana päivänä samaan, säännölliseen aikaan.

Yliannos

Glucophagen yliannostuksen oireita ovat matalan verensokerin tyyppisiä: nälkä, sekavuus, ärtyneisyys, uneliaisuus, päänsärky, heikkous, vapina, hikoilu, nopea syke, kohtaukset ja sokerin lähteen pitäminen aina käsillä. Jos koet jotain edellä mainituista, tai sinulla on mitä tahansa epätavallisia oireita, soita heti lääkärillesi.

Säilytys